央视网消息:7月24日上午,国务院新闻办公室举行“高质量完成“十四五”规划”系列主题新闻发布会。国家医保局相关负责人介绍,“十四五”期间,我国基本医疗保险参保率稳定在95%左右,职工和居民住院费用目录内基金支付比例稳定在80%和70%左右。
“十四五”期间,我国基本医保参保长效机制不断健全完善,医疗救助每年资助参保约8000万人。职工医保门诊共济和普通门诊费用统筹机制全面建立。长期护理保险制度试点深入推进,参保覆盖近1.9亿人。
医保基金安全网不断织密扎牢,基金运行持续稳健。截至2024年底,医保统筹基金累计结存3.86万亿元。基金监管体系全面建立,飞行检查等措施常态化综合推进,累计追回医保基金1045亿元。
全国统一的医保信息平台全面建成,跨省异地就医直接结算人次从2020年的537万人次增长到2024年的2.38亿人次,增长了44倍,跨省异地就医住院费用直接结算率超过90%。
国家医疗保障局局长章轲称:“我们积极推进协同发展,医保各项改革持续赋能医疗机构和医药产业高质量发展。即时结算、直接结算、同步结算稳步推进。国家医保药品目录实现全国统一,目录内药品总数达到3159种。医保支付方式不断完善。药品、医用耗材集中带量采购常态化制度化运行。”